Cocaïne en (hoofd)pijnmedicatie
Het gebruiken van cocaïne met pijnmedicatie kan gevaarlijk zijn. Welke risico’s iemand loopt hangt af van welke medicatie die persoon gebruikt. Als iemand ook alcohol gebruikt, worden de risico’s nog groter.
Als iemand cocaïne combineert met pijnstillers komt dat meestal door één van de volgende 3 situaties:
- Iemand gebruikt pijnmedicatie en gaat later (die dag) cocaïne gebruiken.
- Iemand heeft cocaïne gebruikt en moet medicatie innemen.
- Iemand heeft last van bijwerkingen van de cocaïne en wil pijnmedicatie innemen. Bijvoorbeeld een paracetamol omdat de cocaïne hoofdpijn geeft.
Wat is (hoofd)pijnmedicatie?
Er zijn heel veel soorten pijnmedicatie. Niet alle pijnmedicatie kan voor dezelfde klachten worden gebruikt. Voor deze tekst verdelen we deze in 3 soorten:
Pijnstillers zonder recept
Deze medicijnen kan iemand meestal zelf kopen en komen meestal niet van een dokter of apotheek. De bekendste zijn:
- Paracetamol
- Ibuprofen (Advil, of Nurofen)
- Naproxen (Aleve of Naprosyne)
- Diclofenac (Voltaren)
- Acetylsalicylzuur (Aspirine).
Pijnstillers op recept (opioïden)
Dit zijn medicijnen die iemand van een arts krijgt bij zware pijn. Deze groep wordt opioïden genoemd. Bijvoorbeeld:
Overige pijnstillers op recept
Soms krijgen mensen van de dokter middelen tegen pijn die niet vaak voorkomen. Bijvoorbeeld:
- Amitriptyline of nortriptyline
- Gabapentine
- Pregabaline
- Lidocaïne
Deze tekst gaat niet over deze overige pijnstillers. Heb je vragen over deze pijnstillers in combinatie met cocaïne? Neem dan contact op met de drugs infolijn.
De risico’s van het combineren van (hoofd)pijnmedicatie en cocaïne
Als iemand drugs en medicijnen combineert loopt die persoon altijd meer risico op nieuwe of zwaardere bijwerkingen. Het is dus nooit veilig om drugs en medicijnen te combineren. Ook gebruiken mensen vaak alcohol als ze cocaïne gebruiken. Hierdoor worden de risico’s groter, bijvoorbeeld doordat de lever nog meer wordt belast.
Paracetamol, naproxen, diclofenac of ibuprofen en cocaïne
Het is niet bekend of het gevaarlijk is om paracetamol, ibuprofen, naproxen of diclofenac te combineren met cocaïne. Waarschijnlijk kost het de lever wel meer moeite om cocaïne en een medicijn tegelijk af te breken.
Mocht iemand toch iets moeten gebruiken dan is waarschijnlijk paracetamol iets minder gevaarlijk. De andere pijnstillers geven namelijk vaak maagklachten. Zeker bij een lege maag. Door cocaïne eet iemand niet of weinig en heeft iemand vaak een lege maag. Dit zorgt dan voor een grotere kans op misselijkheid en overgeven. Mogelijk kan het ook sneller zorgen voor een maagbloeding.
Het is meestal ook belangrijk om te stoppen met cocaïne nemen. Zeker bij hoofdpijn. De klachten waarvoor iemand de pijnstiller inneemt kunnen namelijk ook een signaal zijn van het lichaam. Bijvoorbeeld dat iemand te veel heeft genomen, een te hoge bloeddruk heeft of een andere klacht.
Aspirine en cocaïne
Het is niet bekend of de combinatie van cocaïne en aspirine gevaarlijk is. Dat komt omdat er weinig onderzoek is gedaan naar deze combinatie. Maar aspirine kan wel risicovol zijn in sommige situaties. Cocaïne kan deze situaties nog risicovoller maken. Voorbeelden van deze situaties zijn:
- Soms krijgen mensen aspirine na hartaanval of infarct (verstopping van een bloedvat). Het gebruiken van cocaïne na een hartaanval of infarct is levensgevaarlijk. Gebruik geen cocaïne of andere drugs na een hartaanval of infarct.
- Meestal gebruikt iemand aspirine voor een ontsteking of pijn. Bij een ontsteking kan cocaïne gebruiken een ontsteking erger maken. Hoe groot de kans daarop is hangt van de ontsteking af.
- Bij een ontsteking gebruikt iemand vaak ook nog andere medicijnen. Die medicijnen kunnen mogelijk ook extra risico’s geven bij het gebruik van cocaïne. Neem daarom bij een ontsteking contact op met ons voor persoonlijk advies. Op onze contactpagina lees je hoe.
Als iemand aspirine gebruikt tegen de pijn is het vaak handiger om paracetamol te gebruiken. Overleg of dit kan met de huisarts. Als dit niet kan en iemand toch beide inneemt zijn er extra risico’s:
Maag- en darmklachten: aspirine en cocaïne geven beide maagklachten. Bijvoorbeeld maagpijn. De kans hierop is waarschijnlijk groter als iemand ze combineert. Ook kan alcohol de kans hierop nog meer vergroten.
Grotere kans op bloedingen: aspirine kan de kans op bloedingen vergroten. Het gebruiken van coke vergroot de kans op een wond of blauwe plek. De kans op veel bloeden of een erge blauwe plek wordt groter door de combinatie.
Ook kan de kans op maagbloedingen of darmbloedingen groter worden. Zeker als iemand ook veel alcohol drinkt.
Opioïden en cocaïne
Het gebruik van cocaïne met één van de opioïde pijnstillers (bijvoorbeeld fentanyl, oxycodon of tramadol) is bijna altijd gevaarlijk. Iemand krijgt deze medicijnen vrijwel altijd voor iets ernstigs. Bijvoorbeeld bij het herstellen van een operatie of bij kanker.
Er is maar weinig bekend over de combinatie van opioïden en cocaïne. Dat komt omdat er weinig onderzoek naar is gedaan. Maar er zijn ook dingen die wel bekend zijn:
Grotere kans op verslaving: twee soorten drugs die beide een verslavend effect hebben kunnen de kans op verslaving vergroten. Het risico is ook groter omdat de oxycodon een deel van de vervelende bijwerkingen kan dempen. Hierdoor kan iemand vaker en meer gebruiken.
Meer bijwerkingen: De combinatie kan ook voor meer bijwerkingen zorgen. Bijvoorbeeld meer darm- en maagklachten of verward zijn. Iemand die veel last van bijwerkingen heeft kan daar meer last van krijgen.
Onvoorspelbare effecten: de effecten van de cocaïne en oxycodon zijn anders. Oxycodon kan iemand rustig maken. Cocaïne geeft iemand veel energie. De effecten kunnen daardoor onvoorspelbaar worden.
Samen met alcohol kan de ademhaling stil gaan staan: veel mensen drinken alcohol als ze cocaïne gebruiken. Dit kan heel gevaarlijk zijn in combinatie met oxycodon en cocaïne. Een overdosering van de middelen kan dan meer onverwachts komen. De ademhaling kan bijvoorbeeld stil gaan staan omdat de cocaïne uitwerkt en de alcohol en het medicijn te veel dempen. Iemand kan daaraan overlijden.
Voor tramadol, oxycodon en fentanyl is er nog een extra risico bekend:
Grotere kans op het serotonine syndroom: dit betekent een vergiftiging van het brein door serotonine. Op onze pagina over het serotoninesyndroom kun je daar meer over lezen.
Veelgestelde vragen
Kun je coke gebruiken als je hoofdpijn hebt?
Het is niet verstandig om cocaïne te gebruiken als je hoofdpijn hebt. Als je hoofdpijn hebt is de kans groot dat coke de hoofdpijn erger maakt. Hoofdpijn is vaak een signaal van het lichaam. Hoofdpijn kan bijvoorbeeld komen door stress, vermoeidheid, te weinig slaap of een ontsteking. Bijna alle redenen van hoofdpijn worden erger door cocaïne.
Kun je hoofdpijn krijgen van cocaïne?
Ja, door cocaïne kun je hoofdpijn krijgen. Dit noem je een bijwerking. De kans is groter als je veel neemt of coke combineert met alcohol, medicijnen of andere drugs. Ook kan het zo zijn dat iemand zich voor en tijdens het gebruik niet helemaal goed voelde. Bijvoorbeeld door stress, angst, ziek zijn of vermoeidheid. Het is bij hoofdpijn onverstandig om nog meer coke bij te nemen.
Kun je een paracetamol nemen na cocaïne?
Het is niet bekend of een paracetamol nemen na cocaïne gevaarlijk is. Waarschijnlijk is het iets zwaarder voor de lever. Wel kan het zo zijn dat de reden waarvoor iemand een paracetamol inneemt gevaarlijk is. Hoofdpijn kan bijvoorbeeld een signaal zijn van het lichaam dat iemand te veel cocaïne heeft gebruikt. Het is verstandig om bij klachten tijdens cocaïne ook te stoppen met het nemen van cocaïne en andere drugs.
